Mutuelle de santé

Qu’est ce qu’une mutuelle santé ?

Une mutuelle de santé définit un ensemble de garanties offertes par un organisme assureur à but non lucratif. Celui-ci offre à ses membres un complément de remboursement de certains frais non couverts par l’assurance maladie obligatoire, et ce en échange d’un certain taux de cotisations effectuées à titre périodique.

La mutuelle de santé est une sorte de couverture complémentaire offerte par votre compagnie d’assurance ou par une société mutuelle d’assurance, et qui couvre une partie ou la totalité de vos dépenses de santé qui ne sont pas couvertes par une assurance maladie dite obligatoire. Par exemple les frais générés par un accident, une hospitalisation, une visite médicale, des analyses médicales, maternité, soins optiques ou dentaires.

Il est important d’avoir une mutuelle car les frais de santé peuvent vraiment affecter votre budget d’une façon négative, d’où la nécessité de souscrire à une mutuelle le plutôt possible.

A quoi sert-elle ?

La mutuelle de santé se charge de payer la totalité ou une partie de ce qu’on appelle le ticket modérateur. Ce dernier représente la différence entre le pourcentage des frais de base couverts par la sécurité sociale et le pourcentage restant à vos charges et qui n’est pas couvert par la sécurité sociale. Ce qui veut dire que si votre assurance obligatoire paie 80% de vos frais, la mutuelle se chargera de payer les 20% restants.

L’adhésion à la mutuelle est libre contrairement à l’assurance maladie qui est obligatoire. Aussi, l’assurance maladie est régie par le code des assurances, tandis que la mutuelle est régie par le code de mutuelle.

Il est également important de choisir un médecin conventionné pour vos visites médicales car ce dernier respecte les frais légaux alors qu’un médecin non conventionné se sentira libre de tarifer comme il le souhaite.

Comment choisir la mutuelle santé qu’il vous faut ?

Si vous ne parvenez pas à choisir une mutuelle santé, il y a ce qu’on appelle un comparateur mutuelle, qui est un outil conçu en ligne afin de vous aider à choisir la mutuelle qui convienne le mieux à votre situation.

En recourant au comparateur mutuelle, vous pourrez avoir une idée claire du coût des complémentaires santé disponibles à ce jour, grâce au devis estimatif que vous remplirez en ligne et qui vous sera envoyé gratuitement.

Le choix d’une bonne mutuelle dépendra d’abord de votre âge, de votre profil (étudiant, salarié, ou retraité), de votre budget (moyen, haut), ainsi que des garanties qui vous sont offertes (hospitalisation, dentaire, optique, etc.)

Combien vous coûtera-t-elle ?

Votre souscription à une mutuelle santé vous fera verser périodiquement des cotisations. La somme dépendra évidemment de plusieurs facteurs à savoir le niveau de couverture que vous voulez avoir, votre âge, vos besoins et les garanties possibles.

  • L’âge : est considéré comme un facteur important pouvant déterminer le coût de votre complémentaire étant donné que le facteur risque augmente avec l’âge. Ce qui fait que plus vous êtes avancé dans l’âge, plus grande sera votre cotisation
  • Les besoins : c’est en fonction de vos besoins que seront déterminées les garanties
  • Le niveau de couverture : représente le pourcentage du remboursement dont vous pourrez bénéficier et qui est proposé par votre mutuelle. Il va de soi de dire que plus le taux de cotisation est grand, plus grand sera votre taux de remboursement
Questions fréquentes mutuelle santé
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